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〒060-0003 札幌市中央区北3条西7丁目 第1水産ビル4階
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令和5年度 初任介護支援専門員OJT事業 各種様式のダウンロード

 OJT事業に係る、様式・記録用紙・スーパービジョン支援ツールを掲載しています。


OJT事業 様式ダウンロード

                    ※表の右のページ番号は、研修ガイダンス冊子の掲載ページです。
様 式 ファイル名 アドバイザー 受講者
【様式1】 フェースシート(アドバイザー用) P18 ×
【様式2】 フェースシート(受講者用) × P19
【様式3】 アドバイザー・受講者同意書 P20〜22 P20〜22
【様式4】 利用者同意書 P23 P23
【様式5】 口座振替申出書 P24 ×
【様式6】 同行実習工程管理表 P25 ×



OJT事業 記録用紙ダウンロード

                     ※表の右のページ番号は、研修ガイダンス冊子の掲載ページです。
様 式 ファイル名 アドバイザー 受講者
【様式@】 目標設定用紙(アドバイザー用) P27 ×
【様式A】 アセスメント確認演習(受講者記録用紙) × P27
【様式B】 目標設定用紙(受講者用) × P29
【様式C-1】 サービス担当者会議(受講者の担当ケース) × P31
【様式C-2】 サービス担当者会議(アドバイザーの担当ケース) × P33
【様式D-1】 モニタリング(受講者の担当ケース) × P35
【様式D-2】 モニタリング(アドバイザーの担当ケース) × P37
【様式E】 振り返り用紙(アドバイザー用) P29 ×
【様式F】 振り返り用紙(受講者用) × P39



OJT事業 スーパービジョン支援ツール

                    ※表の右のページ番号は、研修ガイダンス冊子の掲載ページです。
ファイル名 アドバイザー 受講者
スーパービジョン支援ツールの説明・使用方法 P45〜46 P41〜42
アセスメント確認ツール(記入用紙) P47〜48 P43〜44
サービス担当者会議評価ツール(記入用紙) P49〜50 P45〜46
同行訪問モニタリング評価ツール(記入用紙) P51〜52 P47〜48
アセスメント確認ツール(評価の視点・方法) P53〜54 P49〜50
サービス担当者会議評価ツール(評価の視点・方法) P55 P51
同行訪問モニタリング評価ツール(評価の視点・方法) P56〜57 P52〜53

一般社団法人
北海道介護支援専門員協会

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